10. REDUCCIÓN DE LAS DESIGUALDADES

Salud y desigualdad en América Latina y el Caribe: la importancia de la acción intersectorial y la centralidad de la Atención Primaria de Salud

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Salud y desigualdad en América Latina y el Caribe: la importancia de la acción intersectorial y la centralidad de la …  CEPAL

Salud y desigualdad en América Latina y el Caribe: la importancia de la acción intersectorial y la centralidad de la Atención Primaria de Salud

Informe: Salud y desigualdad en América Latina y el Caribe

Introducción

En el marco de la Quinta Reunión de la Conferencia Regional sobre Desarrollo Social de América Latina y el Caribe se llevó a cabo el Evento Paralelo sobre “Salud y desigualdad en América Latina y el Caribe: la importancia de la acción intersectorial y la centralidad de la Atención Primaria de Salud”. El objetivo de este evento fue proporcionar un espacio de discusión e intercambio de experiencias sobre la relación entre salud y los componentes de la protección social, con un enfoque en la Atención Primaria de Salud (APS) como estrategia principal para lograr la cobertura universal de los sistemas de salud. Participaron representantes de los Ministerios de Desarrollo Social y Salud de Chile, Colombia, Guatemala y México, cuya discusión se basó en el lanzamiento del documento “Salud y desigualdades en América Latina y el Caribe: la centralidad de la salud para el desarrollo social inclusivo y sostenible” desarrollado por la División de Desarrollo Social de la CEPAL.

Desafíos nacionales y Objetivos de Desarrollo Sostenible (ODS)

En la discusión se destacaron los desafíos nacionales en relación con la seguridad social debido a los altos niveles de empleo informal, lo que provoca un acceso fragmentado y segmentado a los sistemas de salud. También se habló sobre la gobernanza de los datos para identificar a las personas sin acceso a servicios de salud y generar información sobre la calidad de los mismos. Además, se hizo hincapié en la necesidad de pasar de un enfoque de salud basado principalmente en el tratamiento a uno centrado en la prevención de enfermedades y promoción de la salud a través de la APS. Esta estrategia es fundamental para lograr la cobertura universal de salud, pero también es importante que adopte un enfoque sensible a las diferencias a lo largo del ciclo de vida, teniendo en cuenta factores como las disparidades geográficas o territoriales y las poblaciones más vulnerables. Por último, se resaltó la urgencia de avanzar hacia la interseccionalidad, transversalidad e integralidad de los sistemas de salud, así como fortalecer su capacidad de respuesta y resiliencia frente a emergencias catastróficas como los desastres naturales y el cambio climático.

Antecedentes y relación entre salud y desarrollo social

La salud es una garantía básica de los sistemas de seguridad social y no solo es un derecho humano, sino también un componente esencial del bienestar integral de las personas. Su presencia es crucial, ya que sin ella se dificulta el ejercicio de otros derechos sociales y los esfuerzos de desarrollo social. En América Latina y el Caribe, los sistemas de salud presentan debilidades estructurales como el subfinanciamiento crónico y los altos gastos de bolsillo, lo que junto con una insuficiente articulación con los sistemas de protección social dificulta el acceso a la salud y expone a los hogares a una vulnerabilidad financiera significativa en situaciones de emergencia sanitaria.

Para superar la desigualdad, erradicar la pobreza y mejorar la calidad de vida de las personas, es esencial que las políticas de desarrollo social se coordinen con las políticas sanitarias. Además, es importante reconocer que la salud no depende únicamente del acceso a los sistemas de salud, sino que también está influenciada por determinantes sociales como la educación, los ingresos, la vivienda, el agua y el saneamiento, las condiciones laborales y el medio ambiente, entre otros. Por lo tanto, los sistemas de salud deben abordar de manera coordinada y cohesionada la distribución desigual de estos determinantes para lograr la cobertura universal y eliminar las barreras de acceso, en estrecha colaboración con los sistemas de protección social.

Importancia de la Atención Primaria de Salud (APS)

Tanto la Comisión Económica para América Latina y el Caribe (CEPAL) como la Organización Mundial de la Salud (OMS) enfatizan la necesidad de transformar los sistemas de salud hacia la cobertura universal a través del fortalecimiento de la estrategia de Atención Primaria en Salud (APS). La APS se reconoce como el enfoque más inclusivo, equitativo, rentable y efectivo para mejorar la salud física y mental de las personas y su bienestar social. Juega un papel fundamental en la lucha contra la desigualdad al facilitar un mayor contacto y acceso a la atención sanitaria, y al reconocer la importancia de diversas condiciones sociales y materiales como determinantes de la salud. Además, se centra en los individuos y comunidades a lo largo del ciclo de vida, identificando las diferentes barreras y obstáculos de acceso y fomentando la participación activa. Una estrategia respaldada por la APS se posiciona como una estrategia más inclusiva y sostenible, constituyendo el primer paso para que los países avancen hacia el acceso y cobertura universal en salud, y la reducción de la fragmentación de estos servicios.

Documento “Salud y desigualdades en América Latina y el Caribe”

En el marco del proyecto de la cuenta de desarrollo de las Naciones Unidas “Sistemas de salud resilientes con cobertura universal en América Latina y el Caribe”, la División de Desarrollo Social de la CEPAL lanzó el documento “Salud y desigualdades en América Latina y el Caribe: la centralidad de la salud para el desarrollo social inclusivo y sostenible”. Este documento profundiza sobre el impacto de la salud en tres dimensiones del desarrollo sostenible: desarrollo social inclusivo, desarrollo económico y sostenibilidad ambiental. También evidencia las desigualdades de salud en la región causadas por la distribución desigual de los determinantes sociales de la salud, condicionadas por la matriz de desigualdad social. Reflexiona sobre políticas intersectoriales que posicionen a la APS como estrategia central para avanzar hacia sistemas de salud universales, integrales, sostenibles y resilientes que cumplan con los Objetivos de Desarrollo Sostenible (ODS) establecidos en la Agenda 2030. El evento se centró en estas temáticas a través del intercambio de

1. Objetivos de Desarrollo Sostenible (ODS) relacionados con los temas destacados en el artículo:

  • Objetivo 3: Garantizar una vida sana y promover el bienestar para todos en todas las edades.
  • Objetivo 10: Reducir la desigualdad dentro y entre los países.
  • Objetivo 11: Lograr que las ciudades y los asentamientos humanos sean inclusivos, seguros, resilientes y sostenibles.
  • Objetivo 13: Tomar medidas urgentes para combatir el cambio climático y sus efectos.

2. Metas específicas de los ODS identificadas en el artículo:

  • Meta 3.8: Lograr la cobertura sanitaria universal, incluida la protección contra los riesgos financieros.
  • Meta 10.2: Empoderar y promover la inclusión social, económica y política de todas las personas, independientemente de su edad, sexo, discapacidad, raza, etnia, origen, religión o situación económica u otra condición.
  • Meta 11.5: Reducir significativamente el número de muertes y el número de personas afectadas y reducir considerablemente las pérdidas económicas directas causadas por los desastres, incluidos los relacionados con el agua, y aumentar considerablemente el número de países con estrategias de reducción del riesgo de desastres.
  • Meta 13.1: Fortalecer la resiliencia y la capacidad de adaptación a los riesgos relacionados con el clima y los desastres naturales en todos los países.

3. Indicadores de los ODS mencionados o implícitos en el artículo:

  • Indicador 3.8.1: Cobertura de servicios de salud esenciales (definidos como el conjunto de servicios promovidos por la Organización Mundial de la Salud) disponibles en el país.
  • Indicador 10.2.1: Proporción de personas que viven por debajo del umbral nacional de pobreza, por sexo y edad.
  • Indicador 11.5.1: Número de muertes, personas desaparecidas y personas afectadas por desastres relacionados con el agua, por 100,000 habitantes.
  • Indicador 13.1.1: Número total de muertes, desapariciones y personas afectadas por desastres relacionados con el clima y los desastres naturales per cápita y directamente atribuibles a ellos.

4. Tabla ‘ODS, metas e indicadores’:

ODS Metas Indicadores
Objetivo 3: Garantizar una vida sana y promover el bienestar para todos en todas las edades. Meta 3.8: Lograr la cobertura sanitaria universal, incluida la protección contra los riesgos financieros. Indicador 3.8.1: Cobertura de servicios de salud esenciales (definidos como el conjunto de servicios promovidos por la Organización Mundial de la Salud) disponibles en el país.
Objetivo 10: Reducir la desigualdad dentro y entre los países. Meta 10.2: Empoderar y promover la inclusión social, económica y política de todas las personas, independientemente de su edad, sexo, discapacidad, raza, etnia, origen, religión o situación económica u otra condición. Indicador 10.2.1: Proporción de personas que viven por debajo del umbral nacional de pobreza, por sexo y edad.
Objetivo 11: Lograr que las ciudades y los asentamientos humanos sean inclusivos, seguros, resilientes y sostenibles. Meta 11.5: Reducir significativamente el número de muertes y el número de personas afectadas y reducir considerablemente las pérdidas económicas directas causadas por los desastres, incluidos los relacionados con el agua, y aumentar considerablemente el número de países con estrategias de reducción del riesgo de desastres. Indicador 11.5.1: Número de muertes, personas desaparecidas y personas afectadas por desastres relacionados con el agua, por 100,000 habitantes.
Objetivo 13: Tomar medidas urgentes para combatir el cambio climático y sus efectos. Meta 13.1: Fortalecer la resiliencia y la capacidad de adaptación a los riesgos relacionados con el clima y los desastres naturales en todos los países. Indicador 13.1.1: Número total de muertes, desapariciones y personas afectadas por desastres relacionados con el clima y los desastres naturales per cápita y directamente atribuibles a ellos.

¡Atención! Este espléndido artículo nace de la fuente del conocimiento, moldeado por una maravillosa tecnología patentada de inteligencia artificial que profundizó en un vasto océano de datos, iluminando el camino hacia los Objetivos de Desarrollo Sostenible. Recuerda que todos los derechos están reservados por SDG Investors LLC, lo que nos permite defender el progreso juntos.

Fuente: cepal.org

 

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  • El artículo resalta la importancia de la acción intersectorial y la centralidad de la Atención Primaria de Salud para abordar la desigualdad en América Latina y el Caribe. En este sentido, se destaca la necesidad de políticas públicas que promuevan la equidad en el acceso a servicios de salud y que aborden las determinantes sociales de la salud. Es fundamental trabajar de manera coordinada entre diferentes sectores para garantizar el bienestar de toda la población en la región.

  • El artículo resalta la importancia de la acción intersectorial y la centralidad de la Atención Primaria de Salud en América Latina y el Caribe para abordar las desigualdades en salud en la región. Es fundamental que los diferentes sectores trabajen de manera coordinada para mejorar el acceso a servicios de salud de calidad y reducir las disparidades en salud. La implementación de políticas públicas que promuevan la equidad en salud es clave para garantizar el bienestar de toda la población.